發布於 2017-09-06
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    2.5.3訂定化學治療藥品及特殊混合注射藥品之調劑及給藥作業程序
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    1.訂有「化學治療藥品調配流程及作業規範(C0210P021)」、「病人自控式止痛藥品(PCA)調配流程及作業規範(C0210P039)」及「Penicillin test 泡製流程及作業規範(C0210P022)」標準作業流程,明列藥物異常狀況(外滲及潑灑)處理。2.本院委託林口長庚醫院藥劑部代訓化學治療藥品調劑藥師,分別於101及103年10月1日至31日派訓2名藥師,訓練項目包括藥品管理、用藥禁忌及調配步驟操作及危機處理流程與訓練。(如圖一)
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    1.藥劑科於B1設置負壓及正壓無菌調配室,實施化學治療藥品病人及自控式止痛(Patient-Controlled Analgesia,PCA)之調劑業務,人員並依規定穿著防護衣於無菌設備中進行調劑。全靜脈注射營養(Total Parenteral Nutrition, TPN)目前為採用藥廠已調配完成之製劑。(如圖二、三)
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    1.臨床醫師於開立化學治療藥品時,系統會自動帶出病人檢驗數值,做為醫師開藥之評估。2.藥師接收到化學治療藥單時,需於化學治療系統預先審核處方箋,並檢視病人肝腎功能,經確認後,才可列印調配記錄單。3.於預定治療日,列印調配記錄單,備藥藥師再次進行審查藥物劑量與病人檢驗數值,交由調配藥師再次審核,當確認無誤時,才可進行調配。
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    化學治療藥品調配流程及作業規範(C0210P021)5.2化療藥物之調配5.2.1.2投單時間:於每週2和5,中午12:00以前。[註]當天12:00以後不開放投單 5.2.1.3作業時間:於每週2和5,1430~1730、1830~2100。 5.2.1.4護理人員透過2號梯將化學治療單傳送至1F藥局,再通知化療藥師收單。
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    1.依據「抗癌危害性藥品防護指引」訂有「化學治療藥品調配流程及作業規範(C0210P021)」、「病人自控式止痛藥品(PCA)調配流程及作業規範(C0210P039)」及「Penicillin test 泡製流程及作業規範(C0210P022)」,設備環境、調配流程、防護措施等皆符合相關規定。
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    2.於「化學治療藥品調配流程及作業規範(C0210P021)」訂有工作環境之維護,包含(1)與合格廠商簽定年度機器保養及檢測合約,目前檢測報告均合格。(如圖四)(2)為確保調配空間之清淨,定期每3個月進行測試無菌操作台潔淨度(落菌試驗法),目前檢測報告均合格,如有不合格情形,將依標準作業流程(C0210P021)重新檢視作業環境。(3)Vertical Laminar Flow 維護:每5,000小時應更換HEPA。(4)調配室及緩衝區維護:每日需監測溫度、溼度與壓力差。
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    1.本院採用密閉安全連接裝置(spike and adapter),以保護同仁安全。(如圖六)2.調配好之藥品,需連同化學治療單置於化療藥品傳遞箱內,以確保傳送過程安全。(如圖七)
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    1.本院採用密閉安全連接裝置(spike and adapter),以保護同仁安全。(如圖六)2.調配好之藥品,需連同化學治療單置於化療藥品傳遞箱內,以確保傳送過程安全。(如圖七)
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1.7 病人導向之服務與管理 1.7.2 提供民眾衛教與宣導醫院的業務內容及經營資訊
00:09, 發布於 2017-09-06 by Test Test